DaTSCAN Ioflupano I-123

Las neuronas de la vía  nigroestriada utilizan la  dopamina como neurotrasmisor y controlan los movimientos involuntarios y tono  muscular.

Hasta ahora el diagnóstico del Parkinson era clínico, pero no todos los temblores son parkinson, hay además Parkinsonismos atipicos con lo que es esencial un diagnóstico claro para implantar el tratamiento adecuado.

En la actualidad y gracias a las técnicas de imagen funcional y el desarrollo de fármacos adecuados podemos valorar esta vía dopaminergica y diferenciar los distintos procesos patológicos que producen una clínica muy semejante sin alteración estructural. Estas pruebas de imagen son el DAT Scan y PET con 18F dopa.

La técnica de DAT-SCAN consiste en la administración intravenosa de la molécula activa, en este caso se llama Ioflupano, un análogo de la cocaina marcado con el isótopo 123-I, que se une al receptor celular presináptico DAT e indirectamente informa de la actividad dopaminergica en los nucleos de la base. Previamente se debe de bloquear el tiroides con pastillas, para evitar que el posible Iodo libre (no unido al Ioflupano) se fije en tiroides.

Ya hemos comentado que la alteración molecular, biológica y bioquímica que produce cualquier proceso patológico va por delante de la alteración estructural o morfológica. pero hay veces en que esta alteración morfológica no se produce, en estos casos la enfermedad es consecuencia de la alteración bioquímica sin consecuencias anatómicas (no sale un tumor ni se deforma ningún órgano). Este es el caso del Parkinson.

En la enfermedad de Parkinson el paciente presenta una clínica determinada (temblor, rigidez y acinesia), todo ello consecuencia de un proceso neurodegenerativo que afecta a las neuronas de la vía dopaminérgica nigroestriada.